５９歳、誕生日の決意

　5月11日に59歳を迎えた。60歳定年なので、本来ならば後1年残っているのだけれど、今年の6月の総会を区切りに現職を退職することにした。辞める理由はいくつかあるけれど、一番の理由は法人の事業方針と私のやりたいこととの間に小さくないズレが生じていることにある。
　私は、大学を卒業後一貫して協同組合及びその関連する事業に身を置いてきた。その経験の中から、協同組合は『事業体』であると同時に『運動体』であると考えてきた。運動体というと学生運動の延長みたいだけれど、解りやすく言えば事業を営みながら、協同組合の組合員が住んでいるこの町を、安心して暮らし続けることのできる町へと造りかえていくという使命を持った社会的組織だということである。
　私は、「事業」と「運動」のバランスを大事にしてきたし、そんなバランスのとれた協同組合こそが未来の歴史を書くのだと信じてきた。
　3年余前、20年ぶりに古巣の協同組合に戻り、事業の責任者の一翼を任されてきたが、協同組合らしさを感じることができず、大変驚いた。かつてレイドロー報告を読んだときにこんなことが書いてあったと記憶している。
　運動論しか持たない協同組合はすぐにでも倒産してしまうだろう。一般企業の手法をとりいれて事業を継続しようとする協同組合は、運動論しか持たない協同組合よりも長生きするかもしれないが、やがて組合員からの信頼を失い倒産していくことになるだろう。そして、協同組合の二面性を理解し事業を通じて社会的使命に応えようとする協同組合だけが生き残るに違いないと…
　今、私が所属している協同組合は、まさに２番目に出てくる資本主義的な管理手法によって事業を継続的に発展させることが最重要課題であるかのように振る舞っている。国際規格のISO9001の認証を取得し、その維持のために大きな費用と携わる多くの職員の少なくない労働時間を費やしている。ガバナンスが云々され、企業コンプライアンスの遵守が叫ばれ、マーケテリング理論に基づく事業計画の作成が要求される。協同組合の使命が語られることもあるが、その使命を果たすためにどう頑張ったかということが評価されるわけでもなく、事業活動の結果としてつまるところ黒字が出せる事業かどうかということだけが評価の対象となっているように見える。かつてこうした傾向を『経営主義』（経営を最優先する考え方）と呼んで批判していたはずが、いつの間にやら無批判に経営活動を優先する考え方を受け入れているのだ。
　もちろん、自由経済の中で事業を営んでいる以上、赤字を続けていたのでは事業を継続することができないということは言うまでもない。かつて「良い医療を提供し続けることが大事で、その結果赤字となるのはやむを得ない」と考えていた時期もあったが、さすがに今はそういうわけにはいかないということは解っている。しかし、黒字かどうかのみで事業活動を評価するのは間違っている。
　『経営主義』が蔓延する中で、現場でこんな声が聞こえてくる。「事務長はそう言いますが、そんなことしたら赤字になりますよ。それで良いんですか？」と。そして実際に「そんなことしたら赤字に」なることを理由にして、サービスの質を向上させていくことに対してサボタージュが起こっているのだ。私にとってそれは黙認できない事態なのだが、業務監査で監事から赤字を計上していることを批判され、職責者を集めた会議の場で「経営破綻事業所」などとレッテルを貼られることがあるため、現場の責任者からすると事務長の言うことを聞いていたら「痛い目にあう」ということになってしまうわけだ。
　これでは事業の質を高めながら、社会的な使命を果たしていくことなどできるわけもなく、私は心の底で葛藤し続けることになる。

　定年を前にして、何で今更、協同組合のそもそも論で悩まなければならないのだろうかと疑問を感じはじめ、そんなことに時間を費やすことなく、さっさとやるべきことをやる組織を自分で作るべきではないかという思いを抱くようになったのだ。というようなことで、6月末で今の仕事にけりを付け、新しい事業に向かっていくことにしたのだが、さてその事業が上手くいくのかどうか、もちろん上手くいかせる自信はあるが、実のところ不安もあって、時にはこの決断が正しいのかと弱気になることも･･･。でも、心を奮い立たせて、精一杯やってみようと考えている59歳の誕生日なのだ！！

介護保険法により介護から疎外される

　介護事業に携わって３年が過ぎ、４年目に突入した。介護の仕事を通じて感じたことがある。それは、介護保険法ができる前、困難を抱えた患者さんのために、みんなで力を合わせていろんなことをやってきたなぁという実感とともに、介護保険ができて、何にもやらなくなったなぁという矛盾した気持ちがわいてくるってこと。

　大学を卒業して名古屋の協同組合が経営する病院に就職したとき、困った人がいたら本当にいろんなことをやってきた。１９７０年代、名古屋市が革新自治体だった遺産が残っており、福祉事務所や保健所も随分現場に協力的だったと記憶している（もちろん、諸先輩の粘り強い闘いがあったことは大前提ですよ）。

　それがどうだ。介護保険ができて２０年が経ち、現場際で仕事をしていて聞こえてくるのは、「それは介護保険ではできないんですよ。」、「認められていないんですよ。」といった、「やらない」「できない」言い訳ばかりじゃないか。具体的にはこんな感じ･･･

Aさん「庭の草とりが大変なんで、部屋の掃除はいいから、庭の草取りをたのめんじゃろうか。」

ヘルパー「介護保険では、部屋の掃除はできるんだけど、庭の掃除はできないきまりなんですよ。」

Aさんの娘さん「お父さんの晩御飯の準備を頼んでいるんだけど、一緒にお母さんの分まで作ってもらえないでしょうか。」

ケアマネ「ヘルパーさんはあくまでお母さんのために調理するので、お父さんの分は作れないんですよ。」

Aさんの妻「今度の診察の日が父の月命日なんで、診察の帰りに墓参りに連れて行ってほしいんだけど頼めませんか？」

ケアマネ「一般的に墓参は介護保険の給付外になるんですよ。足元が不安定なら福祉用具を借りる手配等はできますが、どうしましょうねぇ。」

Aさんの妻「夫のお友達が訪ねてくるんですけど、お酒好きの方なので、ビールと日本酒を用意しておきたいんですが、食材の買い物ついでに買ってきてくれませんか？」

ケアマネ「お酒などのし好品の買い物はできない決まりなんですよ。」

とまあこんなやりとりを聞かされることが良くあります。もちろん、デイサービスの利用やショートステイなど問題なくケアプランに組み込まれていくんですけど、「（介護保険では）それはできません。」などと聞くと、介護保険制度により介護から疎外されている現実が目に余って仕方ありません。しかも、「それは利用者のニーズではなく、我が儘ですよ。」などといわれると、「体の不自由を抱え、日々の暮らしそのものが大奮闘の連続なのだから、あなたがいう『我が儘』だって何とかしてあげたら良いんじゃないの。」と反発したくなりますが、「法令違反で業務停止になったら、それこそ地域の皆さんにご迷惑をおかけすることになるんだから、制度は制度、法令順守は事業の大前提ですよ。」などといわれると反論もおぼつかないわけですよ。

介護が必要な時に、すぐに利用できるわけでもなく、初めてなら要介護認定を受けて、介護度が決まらないと介護保険サービスは使えませんし、６５歳未満の年齢では特定の疾患以外では要介護認定を受けられませんし、介護度に応じて区分支給限度額基準があって、一人ひとりの状態にかかわらず、介護度によって受け取ることのできるサービスの総量が決められていて、その限度額を超えたら全額自費になってしまうし、そうした制限だらけの介護保険制度が憲法違反に思えて仕方ないんですよね。

とにかく、介護保険法によって介護から疎外される人が生まれているこの現実を何とかしないといけないと強く思っている今日この頃なんです。

危険な食品添加物

21年間コンビニで販売している食品を欠かさずに調べ続けた私が選んだ、最も危険な食品添加物10選

　概ね、私が加工食品を買うときにチェックしているものと重なります。やっぱり、これらのものは、体内に取り込まないようにするべきだね。

　レイチェル・カーソンの『沈黙の春』を読んだのはいつのことだろう。あの時の衝撃は忘れられない。以来、完全に排除することはできないにしても、できるだけ化学物質を摂らないように努力してきたし、これからも独力を続けていきたい。

放射性ヨウ素汚染地図

放射性ヨウ素汚染地図

放射能汚染と健康、今まさに進行中の問題ですが、マスコミはほとんど取り上げることがなくなっています。避難区域が解除され、戻っていいと国は言っていますが、汚染地域に戻るなんてとんでもないことです。放射能は生態系を破壊します。その影響で癌が多発しています。そして、それはますます増えていくことが予測されています。

できるだけ早く、原発と決別しなければなりません。この、放射ヨウ素汚染地図を見ながらあらためてそう決意したしだいです。

今、読んでいる本

ハンナ・アーレントは、僕が尊敬する政治学者の一人です。彼女の『イェルサレムのアイヒマンーー悪の陳腐さについての報告』を題材に観察者としてのアーレントの姿を追った最初の章が面白い。

そして、こっちは花のお江戸の介護事情を人情溢れる語り口で描いていて、アーレントに勝るとも劣らない面白さ。実に良い❗

お酒が弱い女性は年を取ると骨が折れやすくなる

朝日新聞に気になる記事を見つけた。アセトアルデヒドをうまく分解できない人は「ALDH２」という遺伝子の働きが弱い。この遺伝子の働きが弱い人は骨折リスクが高くなるのだとか。意識してビタミンEを摂取することで予防できる可能性があるということなので、お酒が弱い女性は、煎茶の茶葉、抹茶、アーモンド、アンコウの肝、大根葉、赤ピーマン、西洋カボチャ等々ビタミンＥ含有量の多い食品を意識的に摂ったほうがいいね。

【朝日新聞DIGITAL】2017年3月27日

お酒が弱い女性は、年を取ると骨が折れやすくなることが、慶応大などの研究チームの調査でわかった。女性は閉経後に骨粗鬆（そしょう）症になりやすいが、アルコールの分解にかかわる遺伝子の働きが弱いとさらにもろくなる可能性があるという。２７日付の英科学誌「サイエンティフィック・リポーツ」で発表した。

　同大医学部の宮本健史・特任准教授（整形外科）らは、アルコールを分解する時に働く酵素をつくる遺伝子「ＡＬＤＨ２」に着目。この遺伝子の働きが生まれつき弱い人は悪酔いの原因となるアセトアルデヒドをうまく分解できず、酒に弱くなる。

　中高年の女性で大腿（だいたい）骨骨折した９２人と骨折していない４８人の遺伝子を調べて比較した。骨折した人の中で、この遺伝子の働きが弱い人は５８％だったが、骨折していない人では３５％だった。年齢などの影響を除いて比べると、遺伝子の働きが弱い人の骨折リスクは、ない人の２・３倍高かった。

　チームはマウスの細胞でも実験した。骨を作る骨芽細胞にアセトアルデヒドを加えると働きが弱まったが、ビタミンＥを補うと機能が回復した。酒に弱い体質の人が過剰な飲酒をすると、アセトアルデヒドがうまく分解できずに骨がもろくなる可能性があるとみられる。

　宮本さんは「お酒に強いか弱いかは生まれつきで変えられない。だが、骨折のリスクをあらかじめ自覚し、ビタミンＥの適度な摂取で予防できる可能性がある」と話している。（川村剛志）

日比港

玉野市日比港、何だか古い写真に見えるけど、１週間ほど前の昼休みにちょっと足を伸ばして、何気なく撮った一枚。古色漂うちょっと良い写真になったね。